Asigurarea medicală de călătorie plătește, în limitele poliței, costurile tratamentului de urgență în străinătate, iar variantele obișnuite includ și transportul medical sau repatrierea. Ea acoperă situații neprevăzute apărute în timpul călătoriei, nu tratamente planificate sau afecțiuni cunoscute dinainte. Diferențele dintre polițe stau mai ales în sumele maxime, în excluderi și în modul în care se solicită asistența.
Ce acoperă de obicei asigurarea medicală de călătorie?
Asigurarea medicală de călătorie acoperă de obicei consultațiile, internarea, intervențiile și medicamentele necesare în caz de boală acută sau accident apărute în străinătate. Polițele mai complete adaugă servicii conexe, iar lista exactă se citește în condițiile contractuale.
- Tratament de urgență: consultație, analize, internare, intervenții chirurgicale necesare.
- Transport medical: ambulanța până la cea mai apropiată unitate potrivită.
- Repatriere medicală: întoarcerea în țară când starea pacientului o permite și medicul o recomandă.
- Tratament stomatologic de urgență: de regulă doar pentru durere acută, cu o limită mică.
- Servicii suplimentare, în funcție de poliță: cazarea unui însoțitor, prelungirea șederii, bagaje sau anularea călătoriei, ultimele două fiind adesea produse separate.
Prin ce diferă de cardul european de sănătate?
Cardul european de asigurări sociale de sănătate dă acces la îngrijirile necesare în sistemul public al altor state din Uniunea Europeană și din câteva țări asociate, în aceleași condiții ca pentru asigurații locali, în timp ce asigurarea de călătorie este un contract privat care plătește costuri pe care cardul nu le acoperă. Cele două se completează, nu se înlocuiesc.
| Situație | Card european de sănătate | Asigurare medicală de călătorie |
|---|---|---|
| Tratament în sistemul public din UE | Da, în condițiile pacienților locali | Da, în limitele poliței |
| Clinici private | De regulă nu | Da, dacă polița prevede |
| Coplata sau contribuția pacientului | Rămâne în sarcina pacientului | Adesea acoperită |
| Repatriere medicală | Nu | Da, în variantele obișnuite |
| Țări din afara UE | Nu, cu excepția unor acorduri | Da, în zona aleasă la încheiere |
Condițiile exacte de eliberare și de folosire a cardului se verifică la casa de asigurări de sănătate, pentru că pot fi actualizate.
Ce excluderi apar frecvent în polițele de călătorie?
Excluderile frecvente privesc afecțiunile preexistente, sporturile riscante și situațiile provocate de comportamentul asiguratului. Formularea diferă de la o poliță la alta, așa că exemplele de mai jos sunt orientative:
- Afecțiuni cunoscute dinainte, mai ales cele aflate în tratament sau agravate recent.
- Sporturi de iarnă, scufundări, alpinism sau alte activități considerate riscante, acoperite doar cu o clauză suplimentară.
- Accidente sub influența alcoolului sau a altor substanțe.
- Tratamente planificate, inclusiv călătoriile făcute anume pentru o intervenție.
- Sarcina în ultimele luni și nașterea, cu limite care variază mult între asigurători.
- Zonele cu avertizări oficiale de călătorie în momentul plecării.
Ce limite și franșize se verifică în poliță?
În poliță se verifică suma asigurată totală, sublimitele pe tipuri de cheltuieli și franșiza, adică partea pe care asiguratul o plătește singur la fiecare eveniment. Sumele potrivite diferă în funcție de destinație, pentru că tratamentul de urgență costă foarte diferit de la o țară la alta. Contează și zona geografică aleasă, deoarece unele polițe exclud anumite țări cu costuri medicale ridicate dacă nu sunt menționate explicit. Noțiunile de bază, precum suma asigurată și franșiza, sunt explicate și în ghidul despre rolul asigurărilor în planificarea financiară.
Ce se face când este nevoie de asistență medicală în străinătate?
Când apare o problemă medicală, se sună întâi la numărul de asistență trecut pe poliță, cu excepția urgențelor vitale, în care se apelează imediat serviciul local de urgență. Centrul de asistență indică unitatea medicală, poate garanta plata direct și explică ce documente trebuie păstrate. Lista de mai jos rămâne utilă în orice situație:
- Polița și numărul de asistență salvate în telefon și tipărite.
- Toate documentele medicale, rețetele și facturile, păstrate în original.
- Plățile făcute pe loc documentate cu chitanță, pentru rambursarea ulterioară.
O sumă disponibilă pe card pentru plăți medicale avansate este utilă chiar și cu asigurare, iar siguranța cardurilor folosite în vacanță este tratată separat. Costul poliței se include de la început în planul financiar al călătoriei, iar pentru nevoi medicale constante merită analizată și o asigurare de sănătate privată. Pentru afecțiuni existente sau situații speciale, condițiile se clarifică în scris cu asigurătorul sau cu un broker înainte de plecare.
